首页
病因讲解
临床表现
诊断依据
治疗方法
疾病预防
饮食保健
用药事项

来自颈椎的头痛

在日常生活中,许多人有过头痛病史。在头痛种类中,最常见的是来源于颈椎的头痛,因为颈椎1、2、3脊神经支配头的外部感觉,且椎动脉走行颈椎,经枕骨大孔入颅内,该部位的病变,常引起头痛。

临床特征

1、单侧性头部或面部疼痛。少数双侧。

2、源于颈部、枕部。可向额、颞及眶部放射。

3、深部、非搏动性、持续性头痛。

4、可以被颈部运动或长时间不良姿势所触发。

5、同侧身体的颈、肩或手臂的非根性疼痛。

6、颈部活动范围减小。

7、颈部触诊可诱发头痛。

8、可伴有:恶心、呕吐、畏光、听觉过敏、眩晕、同侧视物模糊、流泪、结膜刺激征、眼周部水肿等。

病因来源

1、寰枕关节、寰枢关节;

2、关节周围韧带、肌肉;

3、上段的脊髓、后颅窝;

4、椎动脉、颈内动脉。

寰枕关节/寰枢关节疼痛

临床表现

1、枕骨和枕骨下的头痛;

2、颈椎和头的活动范围减小;

3、颈部疼痛;

4、恶心(不常见);

5、失眠;

6、点头运动时出现疼痛和/或运动受限(寰枕关节疾病);

7、耳前区牵涉痛(三叉神经颈髓核团);

8、视物模糊;

9、耳鸣。

发病机制

1、关节炎症反应,有退行性变、创伤、感染、风湿性疾病等;

2、关节滑膜、软骨炎症粘连;

寰枕关节/寰枢关节疼痛

鉴别诊断

1、血管疾病:椎动脉瘤;颞动脉炎;基底动脉痉挛;

2、中枢神经:出血或感染引起的硬脊膜炎症反应颈1-3神经根刺激征;

3、颅内病变:肿瘤;动静脉畸形;出血等;

4、肌肉骨骼疾病:椎间盘;肌肉;韧带等。

关节阻滞适应症

1、关节退行性疾病;

2、创伤性炎症反应;

3、持续枕神经痛,枕神经阻滞不佳;

4、持续存在枕部疼痛,小关节病变;

5、挥鞭样损伤,伴显著顽固性枕部头痛;

6、累及寰枕关节的强直性脊柱炎。

并发症

1、出血、感染;

2、癫痫发作(局麻药误入血管);

3、全脊麻;

4、恶心、呕吐;

5、脊髓性头痛;

6、呼吸停止;

7、低血压;

8、直接损伤脊髓和瘫痪;

9、小脑扁桃体疝;

10、眩晕和共济失调(常见);

11、局麻药中毒(口中金属味和口周麻木)。

疼痛科技术

1、寰枕关节/寰枢关节阻滞;

2、颈2背根神经节射频脉冲;









































白癜风的症状及治疗过程
白癜风饮食禁忌


转载请注明:http://www.tkmoc.com/zdyj/89179.html