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头痛的原因和治疗方法偏头痛是什么

  头痛(headache)是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

  

  

  头痛的原因:

  物理因素当颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而产生头痛,具体表现在:

  1)当颅内血管被牵引、伸展或移位时,可产生头痛。如脑肿瘤、血肿、脓肿所致的颅内占位性病变,脑水肿、静脉窦血栓、脑积水、脑肿瘤等所致的颅内压力增高,腰椎穿刺或腰椎麻醉后所致的颅内压力降低,这些因素均可使血管受牵引、移位。

  2)血管扩张因素。各种原因引起颅内、外动脉扩张均可以产生头痛,如颅内外急性感染、毒素、低血糖、缺氧、一氧化碳中毒、酒精中毒、脑外伤、癫痫、高血压危象、高血压脑病等因素可导致血管扩张。另外有些药物如硝酸甘油可引起血管扩张,从而产生头痛。

  3)脑膜受刺激。脑膜上有痛觉敏感组织,当颅内出现感染,产生炎性渗出物(如各种脑膜炎)或者出血性疾病的血液(如蛛网膜下腔出血)刺激脑膜,或者上述疾病产生脑水肿而牵引脑膜,可以导致头痛。

  

  

  4)肌肉收缩因素。头面部和颈部肌肉的紧张、收缩是造成紧张性头痛的主要原因,肌肉的收缩会压迫周围小血管和组织,使它们释放化学物质,这些化学物质引起疼痛刺激,造成头痛。某些工种,如缝纫匠、打字员、教师等经常用固定姿势工作,很容易使人颈部肌肉紧张、收缩。颈椎退行性变化也是产生紧张性头痛的重要原因。

  5)神经受到刺激或者病损。当颅神经、颈神经受到肿瘤压迫,或者遭受炎症如三叉神经炎、枕神经炎,或遭受刺激如三叉神经痛等,可导致头、颈、面疼痛。

  6)由于眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部的疾病,可扩散或反射到头内部,造成牵涉性头痛。

  (7)生化因素如去甲肾上腺素、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素多巴胺等在偏头痛病人中有明显的变化(可参照上述问题)。对于紧张性头痛,也可能是由于缓激肽等导致慢性炎症的结果。

  (8)内分泌因素临床上经常遇到一些女性偏头痛患告在妊娠期间头痛缓解,而在月经期前后头痛可发作或加重,这可能与性激素有关,已有研究证实了这一点。研究发现,与月经有关的偏头痛患者在头痛发作时血中雌二醇浓度明显下降。因此有些更年期头痛在使用雌二醇后可使头痛缓解。

  (9)神经精神因素由于精神或情绪因素引起病人忧虑、焦急,常见于神经症、癔病、抑郁症等引起的头痛。通过以上所介绍的内容,大家对于应该有所了解了吧。希望朋友们可以在了解了之后,尽量的做好对头痛的预防工作。

  

  

  头痛的治疗方法

  头痛治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状,同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因,如颅内感染应抗感染治疗,颅内高压者宜脱水降颅压,颅内肿瘤需手术切除等。

  药物治疗

  止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。麻醉性止痛药,止痛作用最强,但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此,还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。

  

  

  非药物物理治疗

  头痛非药物物理治疗包括:物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗,以控制头痛频繁发作。

  偏头痛是什么:

  偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期。中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。









































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