日常生活中，几乎每个人都有过头痛的经历，一侧、双侧或者多个部位痛，阵发性或者持续性痛，闷痛、胀痛、刺痛或者跳痛，千变万化，多种多样。很多时候，控制情绪，加强休息，头痛就自然缓解了，但有些时候，小小的头痛却提示着大问题！
日前，68岁的张大娘反复头痛一个多月，有时还恶心呕吐，吃去痛片也不好，医院行磁共振检查，未见异常，也用了不少药物，都不见起效。家属抱着试试看的心理，带着老人来到了我院神经内一科。
患者入院时无明显阳性体征，但职业的敏感还是让医生觉得张大娘的头痛没那么简单。经过反复询问病史和细致地查体，医生发现患者患肾病综合征长期服用激素，表情略淡漠，化验提示白细胞略高。经过反复劝说，家属同意行腰椎穿刺术检查，结果回报令人大吃一惊，墨汁染色可见隐球菌，确诊为新型隐球菌脑膜炎。经积极治疗，张大娘头痛缓解，病情好转，顺利出院。
//疾病科普
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新型隐球菌脑膜炎是中枢神经系统最常见的真菌感染，发病率低，病情重，病死率高，临床症状不典型，极易误诊。新型隐球菌广泛分布于自然界，如水果、奶类、土壤、鸽粪和其他鸟类的粪便中，为条件致病菌，当宿主免疫力低下时致病。该患有肾病综合征，长期口服糖皮质激素，故此致病。
新型隐球菌起病隐匿，进展缓慢，临床表现多样，可有不规则低热或间歇性头痛，后持续并进行性加重，免疫功能低下的患者可急性发病，常以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状。脑脊液离心沉淀后涂片做墨汁染色，检出隐球菌可确定诊断。
本病常进行性加重，预后不良，未经治疗者常在数月内死亡，平均病程为6个月，治疗者也常见并发症和神经系统后遗症。
//医生提醒
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头痛是临床最常见的症状之一，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上即头颅上半部的疼痛统称头痛。头痛程度有轻有重，时间有长有短，形式也多种多样。遇到以下情况时，医院就诊：（1）、50岁以上以前没有头痛史的忽然开始头痛；（2）、有慢性头痛史的忽然头痛的规律或形式有些改变；（3）、伴随着精神恍惚，言语不清，视物不清，肢体瘫痪的头痛；（4）、伴随有发热、呕吐、脖子僵硬的头痛；（5）、头部被撞击或者受伤之后开始出现疼痛；（6）、咳嗽，弯腰、打喷嚏或者排便用力时，突然出现反复的头痛；（7）、除头痛外，头皮、太阳穴、下巴也感到疼痛和压迫感；（8）、突然出现剧烈疼痛且眼睛发红，视力下降；（9）、伴有癫痫的头痛；（10）、有生以来最严重的头痛。
生活中，头痛患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时饮食应清淡，忌讳辛辣刺激、生冷的食物，头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。
铁东院区神经内一科供稿
部分图片源自网络
团队介绍●●
医院神经内一科是“全国青年文明号”、鞍山市知名重点科系、国家级住院医师规范化培训基地及全科医师培训基地、“中国卒中中心联盟”成员单位，是集医疗教学科研为一体兼治疗康复咨询为一身的专业临床科室。科室包括病房、专家门诊、专科及亚专科门诊，开展对脑血管病（脑出血、脑梗死）、脊髓疾病、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病与痴呆、神经系统感染、脱髓鞘疾病、周围神经病、头晕头痛及睡眠障碍为主要方向的临床工作。在学科带头人焦震主任带领下，科室团队均为高素质的中青年专业技术骨干，具备人员结构合理、整体实力强等特点，理论基础知识扎实，对神经内科各种疾病的诊治及疑难危重患者的抢救积累了丰富的临床经验。科室团队在国家、省、医院举行的各种竞赛中取得了优异成绩，参与并完成了多项国家“十二五”、“十三五”科技重大专项课题，积极参与各种志愿者活动，积极参与宣传神经系统常见病、多发病的防治常识与治疗策略。
温馨提示:神经内一科病医院新门急诊病房综合楼9楼。专家门诊及亚专科门诊已搬迁至新门急诊病房综合楼3楼。
焦震主任：周三上午
张宇副主任：周四上午
赵红辉副主任：周五上午
头晕、头痛、癫痫门诊：张宇副主任周二上午
脑血管病、记忆障碍门诊：赵红辉副主任周四上午
曹丽丹副主任医师：周一至周五全天
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