日前,家住南郑县城关镇61岁患者罗某因左侧面部疼痛1年,加重10天,且疼痛持续时间达数十分钟,痛不欲生,经多处寻医后在医院接受治疗,神经外科代永庆主任和周林裕主管医生协助给患者行显微血管减压术,术后患者麻醉清醒后自诉左侧面部疼痛完全消失,自己触碰术前疼痛诱发点无疼痛感觉。术后2周治愈出院。
据周林裕医师介绍,三叉神经显微血管减压术是原发性三又神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm.切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起。手术创伤小,预后良好。
医院三年前曾开展微血管减压术,并派青年骨干到外地进修学习功能神经外科,近一年来,神经外科在显微外科操作经验方面具有很大提高,已成功治愈30余例三叉神经痛及面肌痉挛患者,目前在陕南地区是唯一能独立完成医院。
严重的三叉神经痛发作时,面部肌肉反射性抽搐,口角被牵向患侧,伴面部发红、皮温升高、结膜充血和流泪现象,发作时患者有痛不欲生感觉。病侧三叉神经分布区一般在嘴唇、口角、鼻翼、面颊、牙齿、舌等处特别敏感,轻微刺激即可引起疼痛发作。这些敏感区称为“扳机点”,洗脸、刷牙易诱发上颌支疼痛发作,说话、咀嚼、打呵欠易诱发下颌支疼痛发作,严重影响患者生活质量及身心健康。
来源:宣传科张朝清
编辑:韩非
审核:张朝清