平常,经常会听到身边的朋友说:我有可能抑郁了,记不住事,下楼了总觉得煤气没关,门没锁,这可怎么办。对什么事情都提不起精神,而且脾气还特别火暴等。还有朋友说,我为什么总是开心不起来了,总觉得心中不乐!
其实,抑郁症一般表现出来的症状有精神恍惚,神情呆滞,或多疑善虑,或呆若木鸡,严重者哭笑无常,或妄想妄见妄闻等。对于此病,从中医角度来看,其诱发因素为七情内伤,外感六淫邪气。但是大多数抑郁症患者发病前会伴随思虑过度,所欲不遂,悲喜交织的情况出现。逐渐损伤心肝脾肾,导致脏腑功能失调,阴阳失衡,进而气滞,痰结,实火,血瘀致心神失养,脑髓失聪,克乏肾精,而产生各种精神层面的症状!
临床常常见到这样的情况,抑郁病患者深受折磨,不知怎么讲述内心的痛苦,一会这里不舒服,一会那里有问题,搞的家人更是束手无策,连他/她到底怎么了也弄不明白。更多时候被归咎于患者“小心眼”、“想不开”、“懒惰”等。这主要是因为抑郁症不像疼痛或感冒,它特有的隐秘性导致这种疾病状态并不能让大家看一眼就能明白。患者身处抑郁之中,思考问题本身已经趋于负面、自责,面对这种不理解(有时甚至是责难)就更是雪上加霜,恶性循环。
抑郁症的诊断过程相对主观,没有CT、核磁之类的检查能给出一个标准的检测结果,有时和每个人都曾经历的“心情不好”相比,似乎看不出太大的区别,导致很多人非常困惑,分不清自己/他/她到底是不是生病了。那么,抑郁症到底是个什么样的疾病呢?
抑郁症其实是介于精神正常与失常的一种感觉,常以精神抑郁,悲伤欲哭,喜怒无常,严重者语无伦次,不能自制。或者沉默寡言为主要特征。黄帝内经《灵枢?癫狂》篇中就有记载:“癫疾始生,先不乐,头重痛,视举(眼神呆滞),目赤,甚作极,已而心烦”。又对其病因指出:得之忧饥,得之大怒,少气之所以生,得之有所大喜。
从上述条目可以看出,抑郁症绝不仅仅是心情不好而诱发。所波及的范围包括我们不能控制的生理过程,比如食欲、睡眠、体力、注意力。还包括我们常常以为自己能控制的过程,比如对事物的兴趣、自我认识及评价、对未来的判断、思考问题的方式。前者出现异常相对容易判断,后者则非常具有迷惑性,很多时候自己都意识不到“原来我有这种感受、有这样的想法是因为生病了”。真可谓全面打击、毫不留情。
生活中,抑郁症患者为什么久治不愈,或者要长期服用抑制神经和兴奋神经的药物来控制呢?中医认为,抑郁症的发生是严重的肾虚,既然是肾虚,那补肾就可以了,为什么还是很难见到疗效。有一个重要因素,可能会被忽略,那就是肝气郁结,如果用补肾的方法,会加重肝郁,造成肝气不能流通,肝气不能流通,身体上出现的一些症状也会加重。凡病必淤,久病必淤,所以不单单是补阳气,补肾那么简单了。
从整体来看,本病的发生,不外乎七情内伤,比如:过喜伤心,暴怒伤肝,忧思伤脾,惊恐伤肾,悲伤伤肺,造成脏腑气血阴阳失衡。其衍生出的气,血,痰是病理变化的根本,气虚无力血运不畅,气郁导致血瘀,津血不足而血运迟滞又造成瘀血,瘀血凝滞而生痰,痰浊不化,又导致肝郁化火,炼液又生痰浊,湿热蕴结又生痰,造成脾不运化又加重了生痰之源,脾虚则肾虚,肾虚水气上泛又生痰。痰淤互结,气机不畅,蒙蔽心窍,阻蔽神明,而心神昏乱,这就是本病的实质所在。
现代医学与中医的理论不谋而合,中医认为抑郁症是肾虚,肾主骨生髓,脑为髓海。现代医学认为抑郁症的发生与大脑自身的病理性改变密切相关,大脑里有几百亿个神经元,数量级接近银河的恒星总数,这是什么概念呢,目前整个地球的全部人口也就几十亿,假设大脑是一个国家(我们称为“脑国”吧),每个神经元是一个「人」,那这个脑国的人口规模比整个地球还要大数倍,不同人群(神经元群)在不同地区(脑区)有着各自明确的分工,每个「人」和成千上万的的「其他人」有着各种联系,当某些人群的工作方式出了问题,或者不同人之间的连接方式出了问题,就可能出现抑郁。
另外抑郁跟患者的生活经历、工作状态、家庭环境、性格特点、人际关系、经济情况等等也有着密切关系(但不是每个患者都有现实因素,有些人就是纯粹因为“脑国”运转不顺畅导致的抑郁),是一种生理-社会-心理因素综合性疾病。
基于如此复杂的疾病机制,不同类型的患者,表现出来的症状千差万别,个同样诊断“抑郁症”的患者,可能有种完全不同的样子。
有些人以“体力差”为主,思维活动缓慢,感觉“大脑像生了锈,转不动”,“简单的一句话要想很久,起床、刷牙、洗脸无比困难,堪比完成一场马拉松比赛,早晨尤其明显,几乎卧床难起,厌食,早醒,无法入睡也无法起床,更别提正常生活了。
有些人以「躯体不适」为主,这部分患者有时甚至不认为自己“心情不好”,但有奇奇怪怪的身体难受,头痛、腰痛、背痛、胸痛,恶心、胃胀、腹胀,手脚发麻,全身发热,或者全身发冷等等。在心血管科、消化科、神经内科等众多科室来回辗转,做了无数检查,结果都正常,始终找不到原因自己到底怎么了。
有些人以「消极」为主,悲观、厌世,执着追求“活着的意义”,对自己评价极低,对未来充满茫然和恐惧,不知自己该去向何处,常常用各种方式伤害自己,试图用身体的疼痛麻痹自己,掩盖精神痛苦,甚至反复思考“自杀”,这种情况在儿童和青少年尤为常见。常常看见沉默的孩子,表面上看着一切都好,拉开袖子,手臂上新旧叠加的伤痕让人触目惊心。
有些人吃的多睡的多,却「手脚沉重,像灌了铅似的」,对人际关系变的敏感。
有些人「情绪随季节变化」,最常见秋冬季开始发作,到春夏季缓解,周而复始,直到越来越重。
有些女性会在「孕期或产后」出现抑郁、焦虑,很多担忧、烦恼、悲伤……俗称产后抑郁症。
有些人伴有「烦躁、冲动、脾气大」,甚至反常般说话多、活动多。
还有很多其他类型,只要认真检查和评估,每个患者都有独一无二的特点,无法一一列举。无论表现形式是什么,痛苦都是肯定的,对患者及其家庭造成的伤害更是不可忽视。
好了,不要看那么多症状表现,因为症状太多,搞得自己不知道从何入手,也不要看诊断标准,因为看了也记不住,那是医生的事,我们不去管医生到底怎么做诊断、如何治疗,具体到什么症状到底说明什么问题,总得找一个应对的办法来缓解吧!讲了这么多理论,来一个有用的应对方法来应对可能会更解气。在平常,即使健康的人,也会偶然短暂的出现抑郁的感觉,只是你能快速的把自己调整回来,虽然短暂的出现了一点不适症状,好好休息一下也就缓解了。那么对于已经确诊的抑郁症患者,如果不及时治疗,或失治或误治,病情会进一步加重。在这里,我整理了一个简单的方法,如果出现有抑郁倾向的时候或者已经有抑郁的症状,可以试试下面的小方子。
组方:当归,生地,白芍,川芎,香附,杏仁,橘红,远志,丹皮,丹参。
方解:四物汤为基本方,养血活血,伍香附行气活血。杏仁,橘红醒脾化痰。远志祛痰利窍,安神益智。丹皮,丹参,凉血活血,增强四物养血活血的作用。
使用方法:轻度抑郁患者,可以用此方来泡脚,每味药的用量为10克。每天一次,每次泡脚25分钟。5天一个疗程。严重抑郁症患者,需要咨询医生后再使用,也可以将此方作为基本方,找你信任的医生在此基础上随证加减。
预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇