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文献快递伽玛刀治疗三叉神经痛的时机

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NeurosurgicalReview.年4月1日在线发表意大利Vita-SaluteUniversity的SpinaA,BoariN,GagliardiF等撰写的来信《伽玛刀治疗三叉神经痛的时机GammaKniferadiosurgeryfortrigeminalneuralgia:when?》(doi:10./s---z.)

.编辑,您好:

众所周知,典型的三叉神经痛(TN)属于最常见的颅面疼痛综合征之一。药物治疗作为一线治疗,在治疗中效果显著,在短时期内能控制大部分病例的疼痛;然而,这个比率随着时间过去确实会有显著下降。微血管减压术(MVD)代表着历史上的参考技术(thereferencetechnique)。

尽管有其他几种治疗方案,但几乎有一半的患者可能会经历疼痛复发,对他们的生存质量(QoL)产生负面影响。

立体定向放射外科治疗(SRS),如伽玛刀放射外科治疗(GKRS),由于缺乏治疗相关的毒性反应和死亡率,侵袭性低和良好的疼痛控制率已日益成为一种流行的治疗三叉神经痛(TN)的方法。然而,伽玛刀放射外科治疗(GKRS)或微血管减压术(MVD)的正确时机仍然存在大量的争论,且文献中的数据是不均衡的。其他立体定向放射外科(SRS)技术,如基于直线加速器(LINAC)的SRS,即射波刀(Cyberknife)和诺力刀(Novalis),也应用于三叉神经痛,两者具有与GKRS相似的结果。对于那些不能手术,需要快速微创治疗的患者,可以考虑经皮技术,如甘油(glycerol)或射频神经根切断术(balloon

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