三叉神经：（Trigeminalnerve）：含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。
一、感觉神经纤维
1、第一级神经元：位于三叉神经半月节(颞岩尖三叉神经压迹处、颈内动脉外侧和海绵窦后方)
周围突分支及其走行
①、眼神经：只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜)。
②、上颌神经：也是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。
③、下颌神经：是三支中最粗大的分支。自三叉神经节发出后，经卵圆孔出颅腔达颞下窝，立即分为许多支。其中特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌。一般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤。
中枢突分支及其走行
2、第二级神经元：由感觉主核及脊束核的2级神经元发出纤维交叉至对侧组成三叉丘系上升。
3、第三级神经元：丘脑发出纤维至内囊后肢，最终止于中央后回感觉中枢的下1/3区。
二、运动神经纤维
1、起自脑桥三叉神经运动核，经卵圆孔出颅，行走于下颌神经内。
2、主要支配咀嚼肌、（颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌）、鼓膜张肌。
3、一侧麻痹时，下颌向患侧移位。
三、角膜反射通路
角膜三叉神经眼支三叉神经半月神经节三叉神经感觉主核两侧面神经核面神经眼轮匝肌
四、不同部位的损害及症状
1、三叉神经周围性损害：包括三叉神经半月节、三叉神经根、三个分支
①、刺激症状：表现为三叉神经痛；
②、破坏性症状：表现为分布区感觉下降或消失，咀嚼肌麻痹。
③、多见于颅中窝脑膜瘤、鼻咽癌颅底转移及三叉神经带状疱疹病。
2、三叉神经核性损害
感觉核:三叉神经脊束核损害
①、分离性感觉障碍：痛温觉缺失而触觉与深感觉存在。
②、洋葱皮样分布：从上到下的损害分别表现为从中间向两边的痛温觉缺失。
③、常见于延髓空洞、延髓背外侧综合征及脑干肿瘤
运动核:一侧三叉神经运动核损害，产生同侧咀嚼肌无力或瘫痪，并可伴肌肉萎缩，张口时下颌向患侧偏斜。
角膜反射：用棉球轻触角膜外缘，正常反应是迅速闭眼。角膜反射消失为三叉神经第一支或面神经受损所致。直接与间接角膜反射均消失见于患侧三叉神经病变，直接反射消失，间接反射存在，见于患侧面神经瘫痪。
下颌反射：患者轻启下颌，检查者以左手拇指轻置于下颌齿列上，右手持叩诊锤轻叩拇指，观察有无反射，及强弱程度。在脑桥以上运动神经病变时，反射增强。
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