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门诊故事头痛十多年,问题居然出在鼻子上

头痛病因繁多,比如神经痛、颅内感染、脑血管疾病、急性感染等均可导致头痛。不过,你见过因鼻部问题引发的头痛吗?

头痛竟是鼻窦炎惹祸

这十多年来,泉州50多岁的陈女士一直被头痛折磨着。无伴随任何其他症状,这些年,医院神经内科,尝试过各种治疗方式,吃过许多药,然而,头痛却依旧反复,未能根治。直到前不久,陈女医院,在拍头部CT时拍到部分鼻窦,终于发现问题所在!后转诊该院耳鼻喉科,再查鼻窦CT,确诊为真菌性鼻窦炎。

(网摘图)

正是真菌性鼻窦炎,让陈女士反复头痛了十多年!经过手术治疗,困扰陈女士十余年的头痛终于解决了。

鼻源性头痛患者不少

万万没想到,反复头痛的症结竟然在鼻子上!而现实的情况是,陈女士这样的头痛患者并不在少数。

“医院耳鼻喉科,确诊因鼻和鼻窦的多种疾患造成头痛的病人蛮多。这类头痛,在医学上被称为‘鼻源性头痛’。”医院耳鼻喉科医生丁雅婷告诉海都记者,鼻源性头痛是众多头痛的病因之一,当鼻黏膜受到寒冷、压力变化和毒素刺激、血管异常或扩张时,可产生疼痛,为反映到头部的阵发性、放射性钝痛或剧痛。鼻和鼻窦的多种疾患均可引发头痛,尤以鼻窦炎多见。

据介绍,鼻源性头痛主要表现为:不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射;阵发性头部闷痛、钝痛、胀痛、压迫感、沉重感;疼痛部位多位于前额、眶区、鼻根和鼻旁、颞部等,有的还会伴随眼痛、眼眶痛。

顽固性头痛应考虑鼻问题

“其实,临床上有很多鼻病患者是以头痛为主诉的,然而未有明显鼻部症状者大多数首诊于神经内科,按照血管神经性头痛处理,经过相应治疗后效果不佳,易造成误诊或漏诊,致病情迁延。”医院耳鼻喉科副主任医师林金超提醒,临床上对顽固性头痛和(或)有眼部症状者,在排除神经系统疾病后,应考虑鼻部问题。这类患者同样建议及时就诊耳鼻喉科。

据了解,鼻窦炎的诊断并不复杂,基本经过副鼻窦CT检查均可确诊。鼻内镜手术是治疗鼻源性头痛的重要方法之一。

海都记者刘薇通讯员丁雅婷

值班编辑:刘薇

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