暨我院在河北省率先开展微创球囊压迫治疗三叉神经痛技术之后，7月30日，我科再度完成2例该项手术。三叉神经痛素有“天下第一痛”之称，表现为面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，年发病率高达4-5/10万[1]。药物治疗首选药物为卡马西平，临床大多数病例开始疗效较好，但随着病程进展往往症状控制越来越差，即使加大药物剂量或用药频次也多不满意，而且药物的副作用也较大。这些都给患者带来很大的痛苦。当药物治疗失败时，可以尽早考虑外科手术治疗。
开颅微血管减压术是目前公认的治疗三叉神经痛中疗效最好和缓解持续时间最长的治疗方法[2]，我科率先在省内规模系统开展了该项手术，作为全国颅神经疾患协作组成员单位，目前我科手术例数、手术效果均居于省内绝对领先水平。
图1：显微血管减压术示意图
图2：颅神经疾患协作组成员单位
但对于一些特殊的患者群体，如：（1）年老体弱、存在严重系统疾病不能耐受开颅手术的；（2）因为特殊职业或对手术本身的恐惧不愿意选择开刀手术的；（3）开颅及其他方法治疗效果不佳、复发的患者，微创球囊压迫术是一个很好的选择。此项技术从年首先由Mullan和Lichtor提出以来，因手术安全性高，患者痛苦小，并发症轻微等特点，使得这种手术方式在欧美发达国家得到广泛开展，国内由马逸教授于年引进，省内由我科率先开展，医院可以实施。
短暂的全身麻醉，患者无痛，在透视下精准穿刺，送入球囊，压迫三叉神经半月结，手术平均耗时15分钟，术后疼痛即刻缓解率可达95%以上。三叉神经痛微球囊压迫术，给三叉神经痛患者的治疗多一种选择！
图2：钱涛教授与马逸教授在手术室
图3：手术所需器械
图4：透视下精准穿刺送入球囊
[1]CruccuG,GronsethGJ,ArgoffC,etal.AAN-EFNSguidelinesontrigeminalneuralgiamanagement.[J].EuropeanJournalofNeurology,,15(10):.
[2]中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组.三叉神经痛诊疗中国专家共识[J].中华外科杂志,,53(9):-.
