丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性神经血管性头痛，表现为一侧眼眶附近发作剧烈疼痛，可反复密集发作，可伴有Horner综合征现象。
1.发病机制：脑静脉血中CGRP（降钙素基因相关肽）明显增高，提示三叉神经血管复合体参与丛集性头痛发病。且由下丘脑神经功能障碍引起。
2.临床表现与诊断
中青年男性为主，出现发作性单侧眶周、眶上、颞部严重的疼痛，可伴有同侧结膜充血、流泪、眼睑水肿、Horner综合征（三小一无汗---瞳孔缩小、眼球内陷、眼睑下垂、面部无汗），具有密集发作的特点。
（霍纳综合征）
3.治疗
急性期---吸氧疗法为首选，安全无不良反应。
舒马曲普坦喷鼻或注射可以快速缓解头痛
预防性治疗---维拉帕米、糖皮质激素、锂制剂
紧张性头痛
紧张性头痛是原发性头痛中最常见的类型，双侧枕部或全头部紧缩性压迫性头痛。
1.发病机制：尚不清楚，与周围性疼痛机制和中枢性疼痛机制有关
2.临床表现与诊断
20岁左右发病，发病高峰40-49，头痛部位不定，可为双侧（最为常见）、单侧、全头部、颈项部、双侧枕部等，持续性轻中度钝痛（非搏动样），呈头部紧箍感、压迫感或沉重感。可伴有失眠、焦虑、抑郁等。日常生活不会加重头痛。无恶心呕吐、无畏声畏光。
3.治疗
药物治疗：
对症治疗---非甾体抗炎药（阿司匹林、扑热息痛等）切勿滥用镇痛药
预防---三环类抗抑郁药（阿米替林、多塞平）
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