头晕、头痛,是生活中常见的一种症状,颈源性头晕、头痛作为头晕、头痛的一个重要类型,发病率呈现加速上升的模式,究其原因与现代人长时间的坐位办公、无时不刻的与手机相伴、沉浸在追剧和游戏之中无暇他顾密切相关。我的老师李蕴麟教授就预言“颈椎病会在人群中集中呈现,不分男女、老幼,所以疼痛科医生一定要会看颈椎病”。
颈源性头晕、头痛有时会误诊为偏头痛、血管神经性头痛,甚至误诊为耳石症、脑梗塞、美尼尔氏综合征等。
颈源性头晕、头痛有哪些典型的症状和体征呢?今天带大家简单普及一点小知识,请君对号入座
所谓颈源性头晕、头痛,顾名思义就是由于我们的颈部原因所导致头晕、头痛。国际头痛协会将其定义为由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。
我们知道,颈部是连接大脑和全身的重要枢纽,颈部病变会引起全身各部位的病变,因此有“颈部为万病之源”之说,研究颈源性疾病的专家学者统计有二百余种疾病与颈部有关。颈部以颈椎及其关节、椎间盘为中轴,其周围分布着众多的肌肉、筋膜、韧带、血管、神经、脊髓等组织结构,任何一种组织结构发生异常或病变,都有可能导致出现头晕、头痛,尤其是颈部上端的神经、血管在颈源性头晕、头痛起到至关重要的作用。这是因为高位颈神经起源于颈部的脊髓,其末梢和分支分布于头的枕部、头顶和两侧颞部,当颈部组织结构发生病变,刺激或压迫这些高位的枕神经时,就会发生颈源性的头晕、头痛。
下面一些典型症状和体征会帮助您做出初步的判断,是不是有了颈源性头晕、头痛。
1、头晕、头痛的发作与颈部呈明显的相关性,比如颈部、颈肩部的僵硬、酸困、疼痛,会伴有眼眶、太阳穴处跳痛、胀痛或眉棱骨痛;
2、头痛多发生在一侧,或者两侧交替发作,少数患者出现全头痛;
3、长时间伏案工作、看电脑或手机,或者颈部受凉或落枕后出现头痛;
4、头晕、头痛多伴有耳鸣、恶心、呕吐、畏光、视物模糊、走路不稳等症状;
5、头晕、头痛出现时,按压枕部风池穴位置会使症状加重或减轻。
如果出现上述两项及以上典型症状或体征,医院检查就诊,以明确诊断,尽早规范治疗。
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